病患須知

收費標準

• 門診：
  • 掛號費：100元　　部分負擔：50元　　總計：150元
　

各類診斷文件申請

• 病歷摘要或影印病歷(次)　　限 本人/直系親屬 申請　　調閱費  NT200+5元/張
• X光片拷貝光碟　　限 本人/直系親屬 申請　　每份 NT200
• 乙種診斷證明書(中文)　　限 本人/直系親屬 申請　　每份 NT100
• 乙種診斷證明書(英文)　　限 本人/直系親屬 申請　　每份 NT200
• 醫療費用明細表　　限 本人/直系親屬 申請　　每份 NT100
• 費用證明表　　限 本人/直系親屬 申請　　每份 NT60
• 補發收據手續費(張)　　限 本人/直系親屬 申請　　每張 NT30
• 影本收據用印(張)　　限 本人/直系親屬 申請　　每張 NT10

攜帶證件

• 本人申請：攜帶健保卡、身分證正本
• 委託申請：申請人的健保卡、身份證、委託書